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POURQUOI SUBIR UNE INTERVENTION CHIRURGICALE
Les problèmes de l’abdomen et, plus généralement, du tronc peuvent être différents, parfois présents individuellement et parfois en association les uns avec les autres. Elles peuvent concerner l’excès de peau, les accumulations de graisse dans la partie antérieure de l’abdomen et dans les hanches, mais aussi le plan musculaire fascial, qui peut être relâché ou hernié. Outre l’aspect esthétique morphologique, ces aspects peuvent, selon les cas, interférer avec les activités normales de travail ou de sport physique, provoquer des problèmes au niveau de la colonne vertébrale dans la région lombaire, des érythèmes et des ulcérations cutanées dans la région sus-pubienne. Par conséquent, différentes interventions, selon les indications, peuvent être bénéfiques non seulement du point de vue esthétique morphologique mais aussi du point de vue fonctionnel. L’amélioration des techniques et l’expérience croissante dans ce type de chirurgie ont conduit à une augmentation du nombre d’interventions de chirurgie plastique abdominale.
Trop souvent, les gens pensent que la chirurgie plastique abdominale est un traitement pour perdre du poids et une alternative chirurgicale aux régimes. Ce n’est pas le cas. Cependant, ils peuvent remodeler la région, équilibrer l’apparence physique, ce qui conduit souvent à une réduction de la taille des vêtements ou du moins à un ajustement différent. De plus, l’abdominoplastie ou la lipo-abdominoplastie, en réduisant le tablier abdominal et l’épaisseur du tissu adipeux, permettent une activité physique et sportive plus facile et meilleure, augmentent l’estime de soi et peuvent contribuer à l’établissement d’un cercle vertueux positif. La combinaison du régime alimentaire, de la chirurgie et de l’activité physique donne des résultats importants, si tous les aspects sont traités de manière adéquate. Les opérations plus complexes impliquant la paroi abdominale à tous les niveaux (peau, tissu adipeux sous-cutané et plan musculo-fascial) doivent être envisagées avec prudence en présence de facteurs de risque tels que l’obésité et le tabagisme.
Il y a quelques années encore, l’abdominoplastie impliquait l’ablation en bloc de l’excès de peau et du tissu sous-cutané sous-jacent, éventuellement associée à une correction du plan fascial. Aujourd’hui, l’approche programmée du remodelage de la paroi abdominale implique la correction sélective des défauts : en particulier, le remodelage des tissus sous-cutanés par calposuccion est devenu un facteur supplémentaire essentiel qui, s’il est bien utilisé et associé à des techniques innovantes d’abdominoplastie, permet d’obtenir des résultats résolument supérieurs à l’abdominoplastie traditionnelle. Le chirurgien signale ces différents aspects à la femme et, sur la base des techniques actuelles, il choisit, en fonction de son expérience, celle qui convient le mieux au cas spécifique en fonction du résultat à obtenir.
LE MODE DE RÉALISATION DE L’OPÉRATION
L’abdominoplastie complète, surtout si elle concerne la peau, le tissu adipeux sous-cutané et le plan musculaire fascial, est généralement réalisée sous anesthésie générale, souvent avec une nuitée, ou parfois en chirurgie de jour sans nuitée ; la mini-abdominoplastie peut également être réalisée sous anesthésie locale avec sédation, éventuellement en chirurgie de jour, ainsi que la liposuccion de l’abdomen et des hanches. En réalité, le choix dépend de chaque patient et des préférences du chirurgien et est discuté au cas par cas.
LA STABILITÉ DES RÉSULTATS DANS LE TEMPS
Les résultats sont assez stables ; toutefois, il est important de noter qu’ils peuvent changer en fonction des grossesses ultérieures et des changements de poids importants. Afin de maintenir les résultats dans le temps, surtout si l’intervention a concerné les adiposités rectangulaires abdominales et de la hanche, un mode de vie correct avec une bonne alimentation et une activité physique régulière est nécessaire. Les résultats sont également grandement améliorés en essayant d’acquérir une posture correcte en renforçant les muscles abdominaux et lombaires, un aspect souvent négligé.
LA REPRISE DU TRAVAIL ET DES ACTIVITÉS SPORTIVES
Il est bon de prévoir une semaine de convalescence, qui peut être de deux semaines dans les cas les plus importants. L’activité physique et sportive est suspendue pendant un mois.
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